Op deze pagina

Traumaverwerkingskliniek

De Traumaverwerkingskliniek (TVK) biedt een intensief en uniek behandelprogramma voor Post Traumatische Stress Stoornis (PTSS) en emotieregulatie problemen in de vorm van acting-out gedrag, met bewezen effectieve methoden zoals EMDR en IE.

Over de Traumaverwerkingskliniek Friesland

De TVK van GGZ Friesland, locatie Leeuwarden, is een kliniek voor traumaverwerking die in maart 2014 is opgericht. De klinische behandeling is een traumaverwerkingsbehandeling voor volwassenen met een posttraumatische stressstoornis. Dit gerelateerd aan chronisch (vroegkinderlijk) trauma. Ook is er bij deze mensen sprake van gelijktijdig voorkomende (co-morbide) emotieregulatie problemen, die zich uiten in de vorm van acting-out gedrag. Acting-out gedrag betekent  het uiten van innerlijke onrust of onverwerkte emoties via zichtbaar gedrag. Vaak op een ongepaste of destructieve manier, en zonder dat je precies weet wat de onderliggende oorzaak is.  De behandeling in de TVK is voor patiënten bij wie eerdere andere behandelingen gericht op traumaverwerking onvoldoende effect hebben gehad. Vanwege het specifieke karakter van de behandeling in Friesland stellen we deze open voor patiënten uit heel Nederland. 

Voor wie is traumaverwerking bij TVK geschikt?

De klinische module is een klinische PTSS behandeling die 8 weken duurt. Het programma is bedoeld voor patiënten die het nodig hebben om vaardigheden te leren om de traumaverwerking succesvol te kunnen doorlopen. Patiënten moeten bij de start van de behandeling in staat zijn om hun trauma te verwoorden, en bereid zijn hun angsten en vermijding te doorbreken. 

Wanneer is deze behandeling niet passend?

Het programma is niet geschikt voor patiënten met PTSS die géén acting-out gedrag hebben. Een onderdeel van de traumabehandeling is namelijk ook een gedeelte emotieregulatie therapie. Daarnaast is een voorwaarde voor deze behandeling dat er 1 of meerdere (ambulante) PTSS behandelingen zijn gevolgd. Of dat deze geprobeerd zijn, waarbij er niet voldoende effect is geweest. Ook moet er geen sprake zijn van acute crisis. Er mag in de drie maanden voor de start van de klinische behandeling geen zelfmoordpoging zijn gedaan. 

Behandelmethodiek binnen de kliniek voor PTSS

De PTSS behandeling bestaat uit 19 individuele traumaverwerkingssessies. Hierbij wordt gebruik gemaakt van traumaverwerkingstechnieken Imaginaire Exposure (IE) en Eye Movement en Desensitization and Reprocessing (EMDR). Dit zijn technieken die wetenschappelijk bewezen effectief zijn.

 

De behandeling werkt volgens de Dialectische Gedragstherapie (DGT). Dit is een vorm van gedragstherapie die zich richt op veranderen van het gedrag, waarbij het aanleren van emotie regulatievaardigheden, mindfulness en acceptatie centraal staan. Van de patiënt vragen wij om zelfstandig zaken op te pakken, en bereid te zijn om naar zichzelf te kijken en zich te laten coachen.  In de behandeling werken we direct vanaf het begin aan het verminderen van vermijdingspatronen en aan het stoppen van destructief/verdovend ontsnappingsgedrag. We werken ook aan klachten op het gebied van emotieregulatie, relaties, zelfbeeld en sociale vaardigheden die vaak het gevolg zijn van chronische traumatisering.

 

De meeste therapieën worden in groepen gegeven (groepstherapie), de traumaverwerkingssessies zijn individueel. Daarnaast is er 24 uurs coaching  door sociotherapeuten aanwezig om houvast te bieden, en op een veilige manier gebrekkige coping (hoe iemand met stressvolle situaties omgaat) te stoppen. Zo werken we aan gezonde coping. Doordat de behandeling klinisch plaatsvindt, kan het zijn dat dingen die gebrekkige coping stimuleren uit het systeem/context wegvallen.

Folders

Veelgestelde vragen

Wat gebeurt er na de aanmelding?

We verwerken de aanmelding zo snel mogelijk. We nodigen je eerst uit voor een intakegesprek. In het intakegesprek bespreken we de klachten en bepalen we hoe en waar we jou het beste kunnen helpen. We vragen je meestal om voor het gesprek een vragenlijst in te vullen.

Kan ik mijn behandelaar spreken?

De receptie of zorgadministratie kan kijken of jouw behandelaar er is. Is hij of zij er niet? Dan maken we een terugbelverzoek. We hebben alle telefoonnummers van de recepties of zorgadministratie op 1 pagina gezet.

Ik heb een vraag over mijn medicatie. Bij wie kan ik terecht?

Bel de zorgadministratie waar je in behandeling bent. De medewerker van de zorgadministratie helpt je verder. De telefoonnummers vind je hier: locatie-overzicht.

Verwijzen naar de traumaverwerkingskliniek

De patiënt moet verwezen worden door een regiebehandelaar van een instelling of praktijk voor psychiatrische problematiek. Het is belangrijk dat de zorg na deelname aan de behandeling weer meteen doorgaat, omdat de behandeling een beperkte duur van 8 weken heeft. Het is wenselijk dat de mogelijkheid er is om traumaverwerking te kunnen vervolgen, als dat nodig is, na het afronden van de behandeling op de TVK. Verwijzing alleen vanuit de huisarts is onvoldoende. 

Informatie voor verwijzers

Indicatie criteria:

Patiënten vanaf 18 jaar met een (c)PTSS met of zonder dissociatief subtype, gerelateerd aan ernstige chronische traumatisering met emotieregulatie problematiek in de vorm van acting-out gedrag. Dit kan zijn in de vorm van:  

  • automutilatie;
  • suïcidaliteit en risicovol gedrag;
  • inadequate boosheid;
  • middelenmisbruik;
  • eetproblemen.

* bovengenoemde zonder levensbedreigend karakter
** Waarbij eerdere (ambulante) behandeling voor PTSS onvoldoende effect heeft gehad ten aanzien van de (c) PTSS klachten.

 

Contra indicaties:

  • afwezigheid acting-out gedrag
  • dissociatieve stoornis zoals DIS of AGDS
  • geen eerdere poliklinische traumaverwerkingsbehandeling gevolgd
  • ernstige TS  in de laatste 3 maanden  
  • ernstig agressief gedrag
  • IQ lager dan 70
  • op de voorgrond staande actuele eetstoornis en/of BMI lager dan 17
  • op de voorgrond staande verslavingsproblematiek
  • actueel ernstig lichamelijk ziektebeeld
  • actueel doorgaande traumatisering
  • lopende trauma-gerelateerde rechtszaak
  • lopend euthanasietraject
  • actuele psychose    
  • veteranenproblematiek
  • Indien er sprake is van Autisme Spectrum Stoornis (ASS) zal specifiek gekeken worden in welk gebied de  meeste problemen liggen en of deelname TVK mogelijk is. Bij ernstige problemen in cluster A symptomen van ASS raden we deelname aan de TVK af.

Verwijsbrief

In de verwijsbrief verzoeken we de volgende informatie:

  • De reden van verwijzing waaronder de noodzaak tot klinische behandeling.
  • Het huidige klachtenbeeld, waaronder de traumaklachten en de gestelde DSM V  classificatie.
  • Een beschrijving van de traumageschiedenis.
  • Biografische gegevens.
  • Een beschrijving van de emotieregulatie problemen, zelfbeeld en sociaal functioneren.
  • Hulpverleningsgeschiedenis en resultaten daarvan, met specifieke aandacht voor effect traumabehandeling wanneer die eerder reeds heeft plaatsgevonden.
  • Signaleringsplan (indien aanwezig).